Bezeichnung / Titel der Veranstaltung:
Anrede (Frau / Herr / Firma / Verein):
Name des Veranstalters:
Straße und Hausnummer:
PLZ:
Ort:
Telefon:
Mobiltelefon:
E-Mail-Adresse:
Name der Ansprechperson vor Ort:
Mobiltelefon der Ansprechperson vor Ort:
Gebäude / Platz der Veranstaltung:
Adresse des Veranstaltungsortes:
Freifläche mit
Quadratmeter
Geschlossenes Gebäude / Stadion
Behelfsbau (z.B. Zelt)
mehrere Gebäude
Art der Veranstaltung (z.B. Konzert, Sportveranstaltung, Straßenfest etc.):
Gewünschte Zeit für den Sanitätsdienst
Beginn des Sanitätsdienstes:
Ende des Sanitätsdienstes:
zu b): genaue Beschreibung / Abgrenzung:
Zulässige Personenzahl:
Erwartete Personenzahl:
Anzahl Parkmöglichkeiten für Einsatzfahrzeuge:
Ist ein fester Standort für den Sanitätsdienst vorhanden?
Ja
Ort:
Nein
Sind separate Räumlichkeiten für den Sanitätsdienst vorhanden?
Ja
Ort:
Nein
Upload des Genehmigungsschreibens:
Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Angaben.
Name der ausfüllenden Person
Hinweis: Zur Planung des Sanitätsdienstes müssen alle Angaben mit größtmöglicher Genauigkeit gemacht werden. Nur so kann durch das DRK eine veranstaltungsspezifische Gefahrenanalyse erstellt werden. Der DRK-Kreisverband Essen e. V. wird bei fehlerhaften Angaben vom Vertrag zurücktreten und für eventuelle Schäden, die durch falsche Angaben verursacht sind, nicht haften.
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