Sie befinden sich hier: AngeboteBevölkerungsschutz und RettungSanitätsdienstFormular Sanitätsdienst anfordern Ansprechpartner HerrMalte-Bo Lueg Leiter Einsatzdienste Tel.: 0201/8474-360 malte-bo.lueg@drk-essen.de Hachestr. 7245127 Essen Anfrage eines Sanitätsdienstes Veranstaltung Bezeichnung / Titel der Veranstaltung: Angaben zum Veranstalter (Rechnungsadresse) Anrede (Frau / Herr / Firma / Verein): Name des Veranstalters: Straße und Hausnummer: PLZ: Ort: Telefon: Mobiltelefon: E-Mail-Adresse: Verantwortliche Ansprechperson während der Veranstaltung Name der Ansprechperson vor Ort: Mobiltelefon der Ansprechperson vor Ort: Veranstaltungsort Gebäude / Platz der Veranstaltung: Adresse des Veranstaltungsortes: Freifläche mit Quadratmeter Geschlossenes Gebäude / Stadion Behelfsbau (z.B. Zelt) mehrere Gebäude Art der Veranstaltung Art der Veranstaltung (z.B. Konzert, Sportveranstaltung, Straßenfest etc.): Datum und Uhrzeit Veranstaltung am: von: bis: Gewünschte Zeit für den Sanitätsdienst Beginn des Sanitätsdienstes: Ende des Sanitätsdienstes: Zuständigkeit des DRK für den Sanitätsdienst Das DRK ist zuständig für: a) gesamte Veranstaltung b) Veranstaltungsteil zu b): genaue Beschreibung / Abgrenzung: Zuschauer / Teilnehmer Zulässige Personenzahl: Erwartete Personenzahl: Sanitätsdienst vor Ort Anzahl Parkmöglichkeiten für Einsatzfahrzeuge: Ist ein fester Standort für den Sanitätsdienst vorhanden? Ja Ort: Nein Sind separate Räumlichkeiten für den Sanitätsdienst vorhanden? Ja Ort: Nein Wird die Verpflegung der Helferinnen und Helfer vom Veranstalter übernommen? Ja Nein Auflagen Sind bezüglich der medizinischen Betreuung der Veranstaltung von der zuständigen Behörde oder anderen Stellen Auflagen erteilt worden? Ja, eine Kopie des Genehmigungsschreibens lade ich hoch. Nein, es wurden keine Auflagen erteilt. Upload des Genehmigungsschreibens: Bestätigung der Richtigkeit der Angaben Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der Angaben. Name der ausfüllenden Person Hinweis: Zur Planung des Sanitätsdienstes müssen alle Angaben mit größtmöglicher Genauigkeit gemacht werden. Nur so kann durch das DRK eine veranstaltungsspezifische Gefahrenanalyse erstellt werden. Der DRK-Kreisverband Essen e. V. wird bei fehlerhaften Angaben vom Vertrag zurücktreten und für eventuelle Schäden, die durch falsche Angaben verursacht sind, nicht haften. Do not write anything here